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Diplomado en Colposcopia
Diplomado en Ultrasonido
Diplomado en Medicina Legal
         
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Incontinencia Urinaria

INCONTINENCIA URINARIA EN MUJERES TRATAMIENTO EN PUEBLA

Es la pérdida involuntaria de orina; le puede suceder a cualquier persona; en su mayoría afecta a las mujeres, y con forme avanza la edad el riesgo es mayor. Los síntomas pueden variar desde una pequeña fuga de orina (gotas) hasta la salida abundante de ésta, lo importante es que no se quede callada por pena o temor al ¿qué dirán? Si bien no es una patología que pone en riesgo la vida; pero deteriora su calidad de vida.

Existen varios tipos de incontinencia urinaria, dependiendo de ella son los síntomas que puede presentar:

Incontinencia urinaria
  • Incontinencia urinaria de esfuerzo:
  • Es la pérdida asociada a un esfuerzo físico que provoca un aumento de la presión abdominal (como toser, reír, correr o andar).
  • Incontinencia urinaria de urgencia:
  • Es cuando se presenta un deseo súbito por miccionar provocando pérdida involuntaria de orina.
  • Incontinencia urinaria mixta:
  • Se trata de un tipo de incontinencia que se asocia a urgencia miccional y también al esfuerzo.
  • Incontinencia urinaria por rebosamiento:
  • También llamada “incontinencia urinaria inconsciente”. La paciente no presenta deseo miccional, lo que ocasiona que la vejiga se llene de orina y como consecuencia se presenten las fugas de la misma.

 

 

Métodos diagnósticos para la incontinencia urinaria:

EXPLORACIÓN FÍSICA

Incontinencia


La revisión ginecológica permite descartar la existencia de fístulas vesico-vaginales causantes de la incontinencia, o evidenciar un prolapso genital y con la realización de un esfuerzo abdominal o un golpe de tos permite ver la salida de la orina a través del meato uretral y el abombamiento de la pared anterior de la vagina por un cistocele (es cuando una parte de la vegija sobresale por la vagina).

   
CISTOMETRÍA  


También nos apoyamos con la realización de una cistometría que consiste en estudiar el correcto funcionamiento de la vejiga. Se realiza de rutina en el consultorio, se debe vaciar la vejiga de forma normal, mientras se registra la cantidad de la orina evacuada. Posteriormente se le pedirá que se recueste en la mesa de exploración, se introducirá un pequeño catéter en la uretra hasta la vejiga y éste se conectará al cistómetro (tubo para medir la presión en el interior de la vejiga). Se inyectará líquido en la vejiga a través del catéter. Se le pedirá que diga cuándo siente la primera necesidad de orinar y cuándo siente que debe orinar de forma inmediata. Durante todo el tiempo se registrará la presión del interior de la vejiga con la ayuda del cistómetro.

Éste procedimiento dura aproximadamente 30 minutos; no interferirá con sus actividades normales y no necesita tomar sedantes, de modo que no existen restricciones con respecto al trabajo, al manejar o actividades similares.

Cistometria Dr Benjamin Gloria
   

CISTOSCOPÍA

Es un método diagnóstico que se realiza por medio de una visión directa de la vejiga, esto se logra con un sistema óptico que se conecta a una cámara y una televisión. En este procedimiento usted se acostará boca arriba, con las rodillas flexionadas y separadas, se introduce el cistoscopio a través de la uretra hasta la vejiga; comienza a fluir agua o solución para llenar vejiga y nos permita observarla en su totalidad. Si algún tejido parece anormal, se puede tomar una pequeña muestra (biopsia) para enviarla al laboratorio.

 

Generalmente dura de 5 a 20 minutos aproximadamente

TRATAMIENTO:
De acuerdo al grado y tipo de incontinencia que padece se le puede ofrecer tratamiento conservador a base de dieta y ejercicios, farmacológico (en su consulta se explicará ampliamente cual es el mejor que se adapta a sus necesidades) y el quirúrgico. A continuación se describen de los más utilizados:

TVT-O:
Es una de las opciones en el tratamiento de la incontinencia urinaria, utiliza una tecnología moderna e innovadora que reduce riesgos y complicaciones en el postquirúrgico. La cinta se coloca sin tensión bajo la uretra y actúa como un "cabestrillo" para apoyar el mecanismo de continencia uretral al toser o realizar ejercicio.

Video Incontinencia Urinaria

 

El abordaje del TVT-O va de dentro hacia fuera después de una disección vaginal mínima; con el instrumental específico se inserta la banda desde vagina hacia el muslo de ambos lados
imagen imagen1
Las incisiones son cerradas con suturas absorbibles que desaparecen en 2-3 semanas después de la cirugía. El procedimiento se realiza aproximadamente en 30 minutos.
 

 

 

 

   
       
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