NUEVA YORK, 3 Feb. (Reuters/EP) -
Las mujeres jóvenes que reciben la vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH) no ven esta protección como una oportunidad o una licencia para mantener relaciones sexuales con más parejas o renunciar a los preservativos, según los resultados de un estudio publicado en la revista 'Pediatrics'.
A pesar de que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, en sus siglas en inglés) recomiendan la vacunación de niños y niñas para evitar los contagios por este virus de transmisión sexual, responsable del cáncer de cérvix, antes de su aprobación había padres que veían esa vacunación con preocupación porque podía promover prácticas sexuales de riesgo.
Por ello, una vez aprobada la vacuna un equipo dirigido por la doctora Jessica Kahn, del Hospital Infantil de Cincinnati en Ohio (Estados Unidos), quiso comprobar si se había producido algún cambio en el comportamiento de las jóvenes a raíz de su vacunación.
Sin embargo, han visto que "hay tantos factores que influyen en las adolescentes a la hora de tener relaciones sexuales o no, limitar el número de parejas o usar anticonceptivos, que la vacuna juega un papel muy, muy pequeño en sus decisiones", explica esta experta.
En su estudio participaron 339 mujeres jóvenes de entre 13 y 21 años que estaban recibiendo la primera de las tres dosis que tiene la vacuna contra el VPH. La mayoría de las mujeres eran de raza negra y procedían de familias de bajos ingresos.
Los investigadores preguntaron a las participantes por la importancia que daban al sexo seguro y por su preocupación por las enfermedades de transmisión sexual. Asimismo, les preguntaron por sus hábitos sexuales dos y seis meses después de recibir la dosis.
Tras la primera dosis, la mayoría de jóvenes seguían considerando necesario usar preservativos y mantener relaciones sexuales de forma segura. En una escala de 0 a 10, donde las puntuaciones más bajas indicaban una mejor comprensión de los riesgos, los participantes obtuvieron un 1,6 de media.
CONVENCIDAS DEL RIESGO DE PODER CONTAGIARSE* Además, la mayoría de las participantes en el estudio también aseguraban que la vacuna contra el VPH protege contra las enfermedades de transmisión sexual y puntuaron con un 3,9 de media sus percepciones sobre el riesgo de estas infecciones.
"La gran mayoría de niñas seguía optando por comportamientos sexuales más seguros cuando se vacunaron", reconoce Kahn, ya que de entre las mujeres que dijeron que nunca habían tenido relaciones sexuales tras recibir la primera dosis, sólo el 20 por ciento admitieron que las habían tenido seis meses después.
Y de las que ya mantenían relaciones sexuales cuando comenzó el estudio, cerca de dos tercios dijeron seis meses que habían utilizado un preservativo en su última relación con su pareja, y sólo alrededor de un tercio reconoció haber tenido más de dos parejas sexuales desde la anterior visita.
Pese a estos datos, Kahn ha reconocido que está preocupada porque hay muchos padres que siguen dudando de la conducta sexual de sus hijas a raíz de la vacunación y, por ende, podrían disuadirlas de recibir la vacuna.
Más aun cuando las tasas de vacunación contra el VPH son relativamente bajas, ya que sólo una de cada tres niñas de entre 13 y 17 años habían recibido las tres dosis en 2012.
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Vaccine Treatments Trigger Cervical Lesions to Disappear
News | February 12, 2014 | HPV, Gynecological Oncology, Infections ObGyn
By Sarah Bruyn Jones
Vaccine treatments for women with high-grade precancerous cervical lesions triggered an immune cell response within the damaged tissue and caused some of the women’s cervical lesions to disappear, preliminary results of a small trial found.
The results, reported online in Science Translational Medicine, suggest that measuring immune system responses directly in the lesions may prove to be more accurate in evaluating therapeutic vaccines than traditional blood analysis.
"It's difficult to measure immune cell responses to therapeutic vaccines, but we believe that clinical studies could tell us more about the value and function of the vaccines if we check for the response in the lesions, where the immune system is fighting precancerous cells," said Cornelia “Connie” Trimble, MD, associate professor of gynecology and obstetrics, oncology and pathology at Johns Hopkins' Kimmel Cancer Center and director of Johns Hopkins Center for Cervical Dysplasia.
The results involve 12 women, but researchers plan to continue the study by enrolling around 20 more women. Ongoing research will test a combination of the same vaccines and a topical cream to enhance the immune response locally.
For the preliminary study, the researchers enrolled women whose cervical lesions were linked to HPV serotype 16, a strain of the human papillomavirus most commonly associated with cervical cancer. The first woman was enrolled in 2008, with the last women being treated in 2012.
To treat the lesions and prevent cervical cancer, each woman received 3 vaccine injections in the upper arm over an 8-week period. Two vaccines were used for the study, including one made with genetically engineered DNA molecules that aim to teach immune system cells to recognize premalignant cells expressing E7 proteins of HPV serotype 16. The second vaccine was a noninfectious, engineered virus intended to kill precancerous cells marked by E6 and E7 proteins of HPV serotypes 16 and 18. Seven weeks after the final vaccination, the cervical lesions were removed from each woman.
Among those vaccinated, the investigators found significant increases in CD8+ T cells in cervical tissue. Yet, blood samples, which were collected at the beginning and end, failed to show as strong a pre- and post-vaccination effect.
"We found striking immune system changes within cervical lesions, which were not as evident in the patients' peripheral blood samples," Trimble explained.
References
Maldonado L, Teague JE, Morrow MP, et al. Intramuscular therapeutic vaccination targeting HPV16 induces T-cell responses that localize in mucosal lesions. Sci Transl Med. January 29, 2014. DOI: 10.1126/scitranslmed.3007323.
Noticias sobre VPH en Puebla Mexico / dr Benjamin Gloria Avila Ginecologo
