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Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido o material semi-sólido que se forma en o dentro de uno de los ovarios, los pequeños órganos en la pelvis que hacen las hormonas femeninas y contienen los óvulos. En general se les llama tumor de ovario denominandos así mientras no exista un diagnóstico preciso. Hay diferentes tipos de tumores o quistes de ovario, muchos de los cuales son normales o inofensivos (benignos). Quiste de ovario en Puebla Mexico Dr Benjamin Gloria Avila Ginecologo Tratamiento de los quistes
Los quistes funcionales, que no están relacionados con ninguna enfermedad, ocurren como resultado de la ovulación. Los quistes funcionales por lo general se reabsorben con el tiempo, normalmente en 60 días, sin ningún tratamiento específico.
Tipos de quistes de ovario
Síntomas de quiste de ovario
Un cambio en la hemorragia de tu periodo menstrual normal (hemorragia anormal)
Crecimiento abdominal (Se palpa un aumento localizado) parecido al embarazo. A estos quistes de les denomina Quistes Gigantes.
Dolor pélvico Una sensación de estar llena (hinchada) en la parte baja de tu vientre
Dolor durante el acto sexual
Periodos menstruales dolorosos
Peloteo abdominal. Sensación de movimiento de algo parecido a un balón dentro del abdomen.
Algunos síntomas si se tienen prolongadamente pueden estar asociados con una enfermedad llamada síndrome de ovario poliquístico, un desequilibrio hormonal que causa periodos menstruales irregulares y otros problemas relacionados con las hormonas, incluyendo obesidad e infertilidad.
Otros síntomas de del síndrome de ovario poliquístico incluyen hirsutismo (aumento en el crecimiento del pelo en el cuerpo) y obesidad. El síndrome de ovario poliquístico, también llamado síndrome de Stein-Leventhal
Ovario Poliquístico por ultrasonido. Se ve el signo de Collar de Perlas
¿Qué puede causar un quiste de ovario?
No se conoce la causa exacta de los quistes de ovario, pero tienden a formarse cuando el ovario produce demasiada cantidad de estrógenos.
¿Cómo se diagnostica el quiste de ovario?
El diagnóstico es clínico y mediante ultrasonido. Generalmente se tomarán laboratorios básicos y se investigarán niveles de hormonas así como los llamados marcadores tumorales (Ca 125, AFP, Antígeno carcinoembrionario) para descartar cáncer de ovario.
Otros exámenes imagenológicos que se pueden hacer cuando sea necesario abarcan:
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Tomografía computarizada
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Estudios de flujo Doppler
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Resonancia magnética
Tratamiento de los quistes de ovario
Los quistes de ovario funcionales suelen desaparecer sin ningún tratamiento. En algunos casos, puede que se necesite una cirugía para extirpar el quiste. En términos generales se requerirá una cirugía si el quiste es mayor de 5 cm o si éste presenta anormalidades evidentes, quistes que persisten más allá de dos o tres ciclos menstruales u ocurran en mujeres posmenopáusicas.
Tipos de cirugías de los quistes de ovario
El tipo de cirugía que se use dependerá del tamaño del quiste.
Los diferentes procedimientos que se usan incluyen:
Laparoscopia – Este es un procedimiento en el que se introduce un aparato óptico delgado a través de una incisión en el ombligo. Dependiendo del tipo de quiste se normará la conducta, se puede:
- Realizar biopsia del tumor y tejidos circundantes
- Extirpar el quiste dejando el ovario funcional
- Extirpar el ovario completo (Oforectomía)
La laparoscopia permite extraer el quiste conservando el ovario, manteniendo así la fertilidad plena de la mujer. Al ser una técnica mínimamente invasiva, la mujer puede recuperarse rápidamente, con 24 horas de permanencia en el hospital. En una semana, podrá recuperar su actividad normal. Actualmente podemos eliminar quistes de gran tamano a traves de una sóla incisión mediante el SILS port.
VIDEO QUISTE DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA
Laparotomía – Este procedimiento usa una incisión más grande para extirpar el quiste, la clásica incisión de una cesárea pudiéndo ser horizontal baja o estética (Pfannestiel).
El quiste se analizará para ver si es cancerígeno. Si es maligno, se extirparán los dos ovarios, el útero (Histerectomía), un pliegue de tejido graso llamado epiplón y algunos nódulos linfáticos.
Después del tratamiento quirúrgico se requirirá tratamiento farmacológico dirigido a cada caso en particular.
¿Cuáles son las complicaciones de un quiste de ovario?
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Sangrado
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Se rompen
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Presentan torsión
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Pueden causar hemorragias vaginales
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Pueden convertirse en malignos.
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Abdomen agudo
Si el quiste se rompe, puede causar un dolor severo abdominal que exige cirugía inmediata.
Nombres alternativos
Quistes ováricos funcionales; Quistes ováricos fisiológicos; Quistes del cuerpo lúteo; Quistes foliculares; Tumor de ovario; Masas anexiales; crecimiento de ovario; poliquistosis.
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Referencias
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Cruishank D.J. y col. The clinical significance of preoperative CA-125 in ovarian cancer. Br J Obstet Gynecol. 1987;94:692
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